التبول المتكرر هو خروج البول أكثر من المعتاد بالنسبة للشخص. يمكن أن يختلف عدد مرات التبول في اليوم بين الأفراد. في تكرار التبول ، هناك تغيير كبير في النمط الطبيعي لدرجة أن الشخص يجب أن يستيقظ ليلًا للتبول (التبول الليلي).
.webp "تكرار التبول ، إخراج البول ، مشاكل في البول")
أسباب التكرار البولي .
قد يكون التبول المتكرر مرتبطًا بالإلحاح المتكرر أو المستمر والذي لا يتم تخفيفه في بعض الأحيان حتى بعد التبول (الزحير). في أوقات أخرى ، قد يكون التكرار مرتبطًا بوال البول حيث توجد كمية كبيرة من البول (أكثر من 3 لترات) تغمى في يوم واحد.
إذا كان إجمالي حجم البول الناتج في اليوم أكثر من 3 لترات ، فيجب التحقق من أسباب التبول. مع تكرار التبول غير المرتبط بالبوال ، يكون إخراج البول في اليوم طبيعيًا (1 إلى 2 لتر) أو أحيانًا أقل من الطبيعي (أقل من 1 لتر).
من المتوقع تكرار التبول من شرب كميات كبيرة من السوائل أو المشروبات التي لها تأثير مدر للبول (الشاي أو القهوة أو الصودا المحتوية على الكافيين أو الكحول). إذا تم استبعاد ذلك ، فيجب التحقيق في الأسباب الأخرى للتبول المتكرر.
قد تؤثر بعض أسباب تكرار التبول على كلا الجنسين وجميع الفئات العمرية:
قلق .
1- غالبًا ما يشار إليها باسم المثانة العصبية ، فإن تكرار التبول هو أحد الأعراض الشائعة المرتبطة بالقلق.
2- يمكن أيضًا ملاحظة تكرار التبول مع الاكتئاب واضطرابات النوم - الأرق وانقطاع النفس النومي.
قصور الغدة الكظرية .
1- انخفاض إفراز الهرمونات من الغدد الكظرية.
2- تشمل الأعراض الأخرى التعب الشديد ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، والغثيان مع / بدون القيء ، والإسهال ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، وانخفاض مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم) والاكتئاب.
الأورام .
1- قد تؤدي الأورام الخبيثة أو الحميدة في أي مكان في المسالك البولية أو الهياكل المحيطة إلى تكرار التبول.
2- يعد سرطان المثانة وسرطان البروستاتا (الرجال) من أكثر الأسباب شيوعًا لتكرار التبول بسبب الورم.
مرض السكري الكاذب .
1- انخفاض مستويات ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول / vasporession) يضعف قدرة الكلى على الاحتفاظ بالسوائل.
2- تشمل الأعراض الأخرى العطش الشديد وجفاف الجلد وفقدان الوزن.
السكرى .
1- انخفاض مستويات الأنسولين أو مقاومة الأنسولين مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
2- تشمل الأعراض الأخرى العطش الشديد وفقدان الوزن ومضاعفات مرض السكري مثل عدم وضوح الرؤية والخدر والوخز أو ألم الأطراف وضعف التئام الجروح.
الأدوية والعلاجات الطبية .
1- مدرات البول
2- الليثيوم
3- يحدث التهاب المثانة الإشعاعي نتيجة التعرض للإشعاع (العلاجي) لعلاج السرطان.
التهاب المثانة الخلالي .
1- مصطلح واسع يشير إلى التهاب المثانة أو تكرار التبول المرتبط بعدد من الحالات ولكن السبب الدقيق غير معروف.
2- بصرف النظر عن تكرار التبول والإلحاح ، فإن الألم (ألم الحوض والتبول المؤلم) هو سمة من سمات التهاب المثانة الخلالي.
أمراض الكلى المزمنة .
1-ضعف أو فقدان وظائف الكلى بسبب عدد من أمراض الكلى أو الجهازية.
2- تشمل الأعراض الأخرى تورم الساقين أو البطن أو الجسم بالكامل ، والانتفاخ حول العينين ، وضيق التنفس (السوائل في الرئتين) ، وارتفاع ضغط الدم ، والإرهاق.
متلازمة فرط نشاط المثانة .
1- تقلصات المثانة المتكررة وغير المنضبطة لأسباب غير معروفة.
2- قد تشمل الأعراض الأخرى سلس البول على الرغم من عدم وجوده دائمًا.
المثانة العصبية .
1- يشير هذا إلى الأسباب العصبية لفرط نشاط المثانة الناتج عن إصابات أو إصابات في جذع الدماغ أو النخاع الشوكي (خاصة العجز) أو الأعصاب المحيطية التي تعصب المثانة.
2-قد يكون مرتبطًا بحالات عصبية أخرى مثل مرض باركنون والتصلب المتعدد والاعتلال العصبي السكري والهربس النطاقي والمضاعفات العصبية لمرض الزهري.
سلس البول .
قد تؤدي الأسباب المختلفة لسلس البول إلى تكرار التبول.
الإحليل تضيق .
1- تضيق غير طبيعي للإحليل قد يكون بسبب تضخم البروستاتا الحميد (الرجال) ، الأمراض المنقولة جنسياً (الأمراض المنقولة جنسياً) ، إصابة مجرى البول أو الحوض ، نوبات متكررة من التهاب الإحليل.
2- تشمل الأعراض الأخرى التبول المؤلم (عسر البول) ونطاف الدم (الدم في السائل المنوي) وتورم القضيب (الرجال) ومشاكل أخرى في البول ، مثل قلة البول وانقطاع البول والدم في البول (بيلة دموية).
حصوات المسالك البولية .
1- ستؤدي حصوات الكلى التي تمر عبر المسالك البولية (الحالب والمثانة والإحليل) إلى انسداد المخرج وتؤدي إلى تكرار التبول.
2- قد تشمل الأعراض الأخرى التبول المؤلم (لا يظهر دائمًا في الحصوات الصغيرة) ، أو ألم الكلى ، أو قلة البول أو الدم في البول.
التهابات المسالك البولية (UTI’s)
1- البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات التي تؤثر على المسالك البولية بأكملها أو أجزاء معينة منها فقط - مجرى البول (التهاب الإحليل) ، المثانة (التهاب المثانة) ، الحالب (التهاب الحالب) أو كيدن (التهاب الحويضة والكلية).
2- تشمل الأعراض الأخرى الحرق أو الألم عند التبول ، بيلة دموية ، حكة في الأعضاء التناسلية ، إفرازات ، بول داكن أو غائم ، وحمى.
كثرة التبول عند النساء .
1- حمل
2- قيلة المثانة
3- يجب أيضًا اعتبار التهاب المهبل وانتباذ بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض (PID) من الأسباب المحتملة لتكرار التبول والإلحاح.
كثرة التبول عند الرجال .
1- التهاب البروستات
2- تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
3- سرطان البروستات