ما هو احتقان الأنف؟
يشير احتقان الأنف ، المعروف باسم انسداد أو انسداد الأنف ، إلى انسداد الممرات الأنفية بسبب تورم الطبقة المخاطية للأنف. بصرف النظر عن احتقان الأنف ، هناك أسباب أخرى لانسداد الأنف.
أسباب احتقان الأنف .
قد يشتبه في سبب انسداد الأنف من الأعراض ومدتها والظروف السابقة للانسداد وتأثير تجارب العلاج. عندما يكون السبب غير واضح ، يجب زيارة الطبيب. تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:
1- الالتهابات
2- الحساسية (التهاب الأنف التحسسي)
3- التهاب الأنف غير التحسسي: العواطف ، دخان السجائر ، الأدوية ، الغازات المهيجة ، الهرمونات ، الحمل ، إدمان المخدرات ، الأطعمة الغنية بالتوابل
4- تسمم
1. الالتهابات .
* في حالات العدوى ، عادةً ما يكون انسداد الأنف مصحوبًا بإفرازات صفراء / خضراء.
* في نزلات البرد ، يمكن انسداد الأنف وسيلانه لمدة أسبوع تقريبًا. عادة لا توجد حمى.
* تتظاهر الإنفلونزا (بما في ذلك أنفلونزا الطيور ) بالحمى والصداع وآلام العضلات والسعال وانسداد الأنف الذي يستمر من بضعة أيام إلى أقل من بضعة أسابيع في معظم الحالات.
* قد تسبب التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، مثل البرد الصدري (التهاب الشعب الهوائية الحاد) والالتهاب الرئوي ، سيلان الأنف والسعال.
* تظهر التهابات الطفولة ، مثل الحصبة والحصبة الألمانية ، مع طفح جلدي وصداع وآلام في العضلات وحمى وسيلان في الأنف يستمر حوالي أسبوعين.
* يظهر التهاب الجيوب الأنفية المزمن عادةً مع انسداد الأنف وألم في الخدين والأمام ، والذي ، إذا لم يتم علاجه ، قد يستمر من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر. يعتمد العلاج على السبب (عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية ، حساسية ، سلائل أنفية ، إلخ).
* في عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والتي تصيب بشكل رئيسي الأطفال والشباب ، تظهر عادة الحمى والتعب والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبطين والفخذ. قد يكون هناك انسداد في الأنف وطفح جلدي وألم في الكبد والطحال. قد تستمر الأعراض من شهر إلى شهرين. هناك حاجة في بعض الأحيان إلى الاستشفاء والعلاج الداعم.
* فطار الغشاء المخاطي هو عدوى فطرية تصيب الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة (مرض السكري المزمن ، وسوء التغذية ، والإيدز ، والعلاج الكيميائي ، وما إلى ذلك) ، وينتج عن استنشاق العفن ، الموجود عادة في الهواء. إلى جانب احتقان الأنف ، قد تتأثر الجيوب الأنفية وعظام الوجه والعينين والدماغ أو الرئتين. قد تظهر الحمى والسعال. يتم العلاج باستخدام عقار الأمفوتريسين ب الوريدي المضاد للفطريات.
2. الحساسية (التهاب الأنف التحسسي)
في التهاب الأنف التحسسي ، يصاحب انسداد الأنف حكة بالأنف وإفرازات مائية
* عادة ما تظهر الحساسية من حبوب اللقاح (حمى القش) وعث الغبار والعفن والجزيئات الأخرى المستنشقة مع سيلان الأنف وحكة وعطس وسعال ورطوبة وحكة في العين. تظهر الأعراض على شكل نوبات وقد تستمر طوال فترة وجود الزناد (في حمى القش في أي وقت من أوائل الربيع إلى أواخر الخريف).
* تؤدي الحساسية الغذائية في بعض الأحيان إلى انسداد الأنف ، بل تؤدي إلى وخز أو تورم في الشفاه ، وحكة في الحلق ، وحكة في الجلد ، وإسهال ، تظهر بعد عدة دقائق إلى عدة ساعات من تناول الوجبة وتستمر من عدة دقائق إلى بضع ساعات.
* قد تظهر الحساسية للأدوية مع أعراض مثل الحساسية تجاه الطعام ، أو تؤدي إلى استجابة شديدة مع احتقان الأنف أو صعوبة التنفس أو الإغماء. تستمر الأعراض طالما يتم تناول الدواء. قد تتسبب الأدوية أيضًا في انسداد الأنف بآليات أخرى.
* قد تظهر حساسية صبغة الشعر مع تورم شديد في الوجه ، أو فروة الرأس أو الرقبة ، واحمرار ، وحكة ، ونادرًا ، مع احتقان بالأنف. قد تستمر الأعراض من بضع ساعات إلى عدة أيام.
3. التهاب الأنف غير المعدي وغير التحسسي .
انسداد الأنف مع إفرازات مائية ، دون ظهور حكة بالأنف على مدار السنة هو سمة مميزة لالتهاب الأنف غير التحسسي.
* التهاب الأنف الحركي الوعائي (vasomotor rhinitis = متعلق بالأعصاب التي تتحكم في حجم الأوعية ؛ rhinitis = التهاب الأنف) هي حالة مصحوبة باحتقان الأنف بدون حكة بالأنف ، تشبه التهاب الأنف التحسسي (انظر أعلاه) حيث لا يمكن تحديد مسببات الحساسية عن طريق اختبارات الجلد. قد تنجم الأعراض عن بعض الروائح (العطور ، دخان السجائر) ، أو الأضواء الساطعة ، أو الانفعالات ، أو تغيرات درجة الحرارة أو الضغط الجوي ، وما إلى ذلك. يتم التشخيص باستبعاد الحساسية الشائعة. يتم العلاج باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية ومضادات الهيستامين وأدوية مضادات الكولين.
* يصاب التهاب الأنف الذوقي بسيلان الأنف بعد تناول الأطعمة الساخنة أو الحارة أو الكحول. لا يحدث هذا عادة بسبب حساسية الطعام ولا توجد أعراض حساسية نموذجية مثل وخز الشفاه أو حكة الحلق أو الجلد.
* قد يتسبب حمض المعدة في مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) في تهيج الغشاء المخاطي للأنف ويسبب انتفاخه. يحدث هذا عادة عند الأطفال الصغار ، خاصة بعد تناول وجبة كبيرة أو في الصباح.
* قد يظهر التهاب الأنف الهرموني في الشهر الثاني من الحمل - وعادة ما يختفي بعد وقت قصير من الولادة. قد يصاحب قصور الغدة الدرقية أيضًا سيلان الأنف.
* الأدوية التي يمكن أن تسبب احتقان الأنف كأثر جانبي: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للروماتيزم (المسكنات) مثل الأسبرين والأيبوبروفين ، بعض الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم ، المهدئات ، مضادات الاكتئاب ، موانع الحمل الفموية ، الأدوية المستخدمة في ضعف الانتصاب على سبيل المثال لا الحصر.
* قد يؤدي انسحاب المورفين أو الهيروين أو الأدوية الأخرى إلى إفرازات مائية من الأنف ، واتساع حدقة العين ، وسرعة التنفس ، والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات ، والقلق ، والارتعاش ، والهبات الساخنة ، والإسهال.
* قد يؤدي استنشاق الكوكايين المزمن إلى "أنف الكوكايين": فرك الأنف بشكل متكرر ، وإفرازات مائية من الأنف ، وفقدان الإحساس بالرائحة ، ونزيف الأنف وتشوهات الأنف.
* من المفارقات أن الإفراط في استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان يؤدي إلى احتقان الأنف الشديد (التهاب الأنف الدوائي).
* استنشاق بعض الغازات البيئية أو المهنية مثل الأمونيا (NH4) والكلور (Cl2) والفورمالين (محلول مائي من الفورمالديهايد - CH2O) وكبريتيد الهيدروجين (H2S) وثاني أكسيد النيتروجين (NO2) والأوزون (O3) والفوسجين (COCl2) و قد يتسبب ثاني أكسيد الكبريت (SO2) في احتقان الأنف.
* التهاب الأنف غير التحسسي مع متلازمة فرط الحمضات (NARES). توجد الحمضات في الدم كما هو الحال في الحساسية ، لكن اختبارات حساسية الجلد سلبية. السبب غير معروف.
4. التسمم
قد تسبب بعض النباتات السامة احتقان الأنف.
أسباب نادرة لانسداد الأنف .
* في التهاب الأنف الضموري (التهاب الأنف الجاف ، والتهاب الأنف الجاف ، والأوزينا) ، وهي حالة نادرة تصيب كبار السن بشكل رئيسي ، ويؤدي تدمير بطانة الأنف (من المفترض أن يكون بسبب عدوى بكتيرية) إلى احتقان الأنف ، وإفرازات قيحية ، وقشور ، وحكة بعد الأنف ، وحكة في الحلق ورائحة كريهة .
* كثرة الخلايا البدينة .
* داء ترسب الأصبغة الدموية .
* متلازمة تسرب الشعيرات الدموية الجهازية .
* متلازمة شارلين - ألم عصبي في فرع الأنف من العصب ثلاثي التوائم يظهر مع سيلان من جانب واحد وألم في الزاوية الداخلية للعين وحكة في العين.
تشمل علاجات علاج احتقان الأنف في المنزل ما يلي:
- سوائل الشرب
- استخدام منشفة مبللة دافئة على الوجه عدة مرات في اليوم
- استنشاق بخار من دش ليس شديد السخونة عدة مرات في اليوم
- استخدام المرذاذ أو المرطب
- استخدام بخاخ محلول ملحي للأنف
- لبس شرائط لاصقة للأنف
- البقاء مرتفعًا بدلاً من الاستلقاء
- تناول مضادات الاحتقان أو مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية
- تناول أدوية الحساسية الموصوفة طبيًا إذا تم تشخيص الحساسية لديك
- استخدام رذاذ احتقان الأنف (لمدة لا تزيد عن ثلاثة أيام قبل استراحة لمدة ثلاثة أيام)
- إذا استمر احتقان الأنف لأكثر من ثلاثة أسابيع ، يُنصح بالتماس العناية الطبية حتى يمكن تشخيص السبب الأساسي.
Tags:
أنف أذن حنجرة